考試大綱
2021年成人高考《醫(yī)學綜合》押題卷
發(fā)表時間:2021/10/17 17:28:11
一、A 型題 1-B 小題,每小題 1.25 分,共 105 分。在每小題給出的 A、
B、C、D、E 五個選項中,請選出一項最符合題目要求的。
1. 下列屬于軀干骨的是【 】
A. 鎖骨
B. 胸骨
C. 肩胛骨
D. 舌骨
E. 髂骨
2. 能作屈、伸、收、展和旋轉運動的關節(jié)是【 】
A. 距小腿關節(jié)
B. 肘關節(jié)
C. 橈腕關節(jié)
D. 膝關節(jié)
E. 肩關節(jié)
3. 形成腹股溝韌帶的結構是【 】
A. 腹內(nèi)斜肌和腹橫肌下緣合成
B. 腹內(nèi)斜肌腱膜
C. 腹橫肌腱膜
D. 腹內(nèi)斜肌和腹橫肌腱膜合成
E. 腹外斜肌腱膜
4. 扁桃體的位置在【 】
A. 喉前庭的側壁
B. 鼻咽部的側壁
C. 喉咽部的側壁
D. 口腔的側壁
E. 口咽部的側壁
5. 右鎖骨中線與右助號交點稍下方的是【 】
A. 膽囊管的體表投影
B. 膽囊頸的體表投影
C. 膽囊底的體表投影
D. 膽囊體的體表投影
E. 幽門的體表投影
6.與陰道后穹相鄰的結構是【 】
A.直腸子宮陷凹
B.膀胱子宮陷凹
C.直腸膀朓陷凹
D.盲腸后隱窩
E.膀胱上寓
7.喉腔內(nèi)易發(fā)生水腫的部位是【 】
A.喉口
B.喉前庭
C.喉室
D.聲門下腔
E.喉中間腔
8.肺下界的體表投影在腋中線相交于【 】
A.第5肋
B.第6肋
C.第8肋
D.第7肋
E.第10肋
9.膀胱三角的位置在【 】
A.膀胱尖內(nèi)面
B.膀胱體內(nèi)面
C.膀朓底內(nèi)面
D.膀胱頸內(nèi)面
E.膀胱前壁內(nèi)面
10.精囊腺的位置在【 】
A.陰囊內(nèi)
B.睪丸的后方
C.膀胱底的后方
D.前列腺的后方
E.輸精管末段的內(nèi)側
11.走行通過腹股溝管的結構是【 】
A.低子宮切帶
D.子宮切帶
B.子宮圓初帶
E.卵巢固有切帶
C.子宮主韌帶
12.子宮動脈在子宮頸外側2cm處跨過輸尿管的正確位置是【 】
A.后上方
B.前方
C.下方
D.后方
E.后下方
13.下列不屬于主動脈分部的是【 】
A.升主動脈
B.頭臂干
C.主動脈弓
D.胸主動脈
E.腹主動脈
14.下列屬于鎖骨下動脈分支的是【 】
A.甲狀腺上動脈
B.腦膜中動脈
C.胸廓內(nèi)動脈
D.上頜動脈
E.食管動脈
15.下列屬于腸系膜上動脈的分支是【 】
A.右結腸動脈
B.左結腸動脈
C.乙狀結腸動脈
D.直腸上動脈
E.直腸下動脈
16.肩關節(jié)外展困難可能損傷的神經(jīng)是【 】
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
17.通過頸靜脈孔的腦神經(jīng)是【 】
A.面神經(jīng)
B.舌下神經(jīng)
C.副神經(jīng)
D.前庭蝸神經(jīng)
E.三又神經(jīng)
18.舌下神經(jīng)核屬于的機能柱是【 】
A.一般軀體運動柱
B.特殊內(nèi)臟運動柱
C.一般內(nèi)臟運動柱
D.一般驅體感覺柱
E.特殊軀體感覺柱
19.橫回屬于的機能區(qū)是【 】
A.平衡覺區(qū)
B.視覺區(qū)
C.嗅覺區(qū)
D.味覺區(qū)
E.聽覺區(qū)
20.眼球壁分為【 】
A.3層
B.2層
C.4層
D.5層
E.6層
21.下列屬于骨迷路的是【 】
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.蝸管
E.咽鼓管
22.維持機體穩(wěn)態(tài)的反饋調節(jié)是【 】
A.凝血
B.減壓反射
C.排尿反射
D.排便反射
E.分娩
23.尿素從細胞排出的方式屬于【 】
A.出胞作用
B.經(jīng)通道易化擴散
C.經(jīng)載體易化擴散
D.原發(fā)性主動轉運
E.單純擴散
24.靜息電位增大的過程稱為【 】
A.超極化
B.極化
C.去極化
D.復極化
E.反極化
25.急性失血時,危及生命的失血量占全身血量的比例至少是【 】
A.5%
B.30%
C.15%
D.45%
E.60%
26.凝血酶的主要作用是【 】
A.加速因子復合物的形成
B.使纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白
C.加速凝血酶原復合物的形成
D.激活因子和
E.激活血小板第3因子
27.下列與心指數(shù)直接相關的參數(shù)是【 】
A.體重
B.年齡
C.體表面積
D.身高
E.能量
28.動脈血壓升高時心動周期主要的變化是【 】
A.等容收縮期延長
B.房縮期延長
C.快速射血期延長
D.減慢射血期延長
E.心室舒張期延長
29.可引起心率減慢的調節(jié)因素是【 】
A.迷走活動增強
B.交感活動增強
C.腎上腺素增多
D.甲狀腺激素增多
E.血管緊張素增多
30.正常人平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)承受的壓力是【 】
A.大氣壓一非彈性阻力
B.大氣壓一彈性阻力
C.大氣壓一肺回縮壓
D.大氣壓+表面張力
E.大氣壓+十肺回縮壓
31.最大呼氣末存留于肺中的氣體量被稱為【 】
A.補呼氣量
B.功能余氣量
C.肺泡氣量
D.用力呼氣量
E.余氣量
32.刺激縮膽囊素釋放的最強因素是【 】
A.脂肪酸
B.促胃液素
C.乙酰膽堿
D.葡萄糖
E.蛋白質分解產(chǎn)物
33.參與脂肪消化和吸收的主要膽汁成分是【 】
A.膽鹽
B.陰離子
C.膽固醇
D.膽色素
E.磷脂酰膽堿
34.正常成年人代謝率最低的情況見于【 】
A.清醒平臥
B.熟睡
C.閉目思考
D.深呼吸
E.餐前半小時
35.毀損視上核,尿液監(jiān)測指標的變化是【 】
A.低滲、量增加
B.高滲、量不變
C.等滲、量減少
D.尿顏色加深、pH值升高
E.尿蛋白和糖均陽性
36.抗利尿激素促進水重吸收的部位是【 】
A.腎小球
B.近曲小管和髓袢粗段
C.遠曲小管和集合管
D.髓祥細段升降支
E.腎小囊
37.視近物時眼的調節(jié)表現(xiàn)為【 】
A.瞳孔開大
B.晶狀體前后凸
C.視軸傾斜
D.晶狀體左右凸
E.復視
38.脊髓前角 a 神經(jīng)元興奮,可引起的變化是【 】
A. 器官傳入沖動減少
B. 校內(nèi)肌收縮
C.Y 傳出沖動增加
D. 梭外肌收縮
E. 肌校傳入沖動增加
39.下列屬于腦高級功能活動的是【 】
A. 非條件反射
B. 視聽覺
C. 饑渴覺
D. 平衡覺
E. 短時記憶
40.突觸前抑制時,與突觸活動有關的變化是【 】
A.突觸前膜超極化 B.興奮性突觸后電位減小
C. 突觸前膜不釋放神遞質
D. 抑制性突觸后電位增大
E.
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到達軸突末槽的興奮減少
41.下列屬于腺垂體激素的是【 】
A. 生長激素
B. 甲狀腺素
C. 縮宮素
D. 血管升壓素
E. 生長抑素
42.參與應激反應的最主要激素是【 】A.胰島素
B. 催產(chǎn)素
C. 醛固
D. 皮質醇
E. 促黑激素
43.既是癥狀,也是體征的選項是【 】
A. 腹痛
B. 心悸
C. 頭暈
D. 黃
E. 胸悶
44.男,65 歲。間斷咳嘴 20 年,曾被確診為”慢性阻塞性肺疾病”。
因加重伴雙下肢水
半年就診。引起水腫最可能的原因是【 】
A. 肝硬化失代償
B. 慢性右心衰
C. 下肢靜脈血栓
D. 藥物不良反應
E. 營養(yǎng)不良
45. 男,2 歲。玩要中突發(fā)呼氣性呼吸困難半小時急診就診,最可能出現(xiàn)的肺部體征是【 】
A. 肺部局限性干啰音
B. 雙肺布滿哨笛音
C. 雙肺粗大濕啰音
D. 胸膜摩擦音
E. 雙肺底捻發(fā)音
46. 某患者持續(xù)發(fā)熱(T38~39℃)4 小時后體溫驟降至正常,2 天后體溫再度迅速上升并波動
在 38.5~40℃數(shù)小時后迅速降至正常,其熱型是【 】
A. 稽留熱
B. 間歌熱
C. 弛張熱
D. 不規(guī)則熱
E. 回歸熱
47. 男,50 歲。間斷反酸,規(guī)律性劍突下疼痛 2 年,排柏油樣便 2 天。最可能的診斷是【 】
A. 急性糜爛出血性胃炎
B. 胃癌伴消化道出血
C. 消化性潰揚并出血
D. 費門黏膜撕裂綜合征
E. 食管靜脈曲張破裂出血
48. 女,68 歲。進油性食物后出現(xiàn)右上腹較痛,向背部放射伴嘔吐 2 天就診。血生化:ALT
102U/L,AST98U/L,血膽紅素升高,以直接膽紅素升高為主,尿膽紅素陽性。引起膽紅
素升高最可能的原因是【 】
A. 急性肝炎
B. 膽系結石
C. 尿路結石
D. 急性胰腺炎
E. 自身免疫性溶血性貧血
49.男,76歲。左側肢體偏一周。查體:肢體能拍離床面,但不能對抗阻力。其肌力的分鉄【 】
A.1級
B.3級
C.2級
D.4級
E.5級
50.屬于深感覺檢查的選項是【 】
A.位置覺
B.觸覺
C.溫度覺
D.體表圖形覺
E.實體覺
51.有關發(fā)紺的敘述,不正確的選項是【 】
A.血液中還原血紅蛋白的絕對量增加所致
B.血液中存在異常血紅蛋白生物
C.藥物中毒所致的發(fā)結給予氧療即可糾正
D.周圍循環(huán)障礙所致的發(fā)紺末稍紫紺經(jīng)加溫可消退
E.重度貧血患者通常不能顯示發(fā)紺
52.男,36發(fā)。因進餐時大笑,突發(fā)呼吸困難1小時。查體:可見“三凹征”及吸氣相延長。
可能的診斷是【 】
A.氣管異物
B.癥
C.氣胸
D.墜積性肺炎
E.急性肺水腫
53.女,50歲,住院期間突發(fā)心悸,心電監(jiān)護如下。其診斷為【 】
A.陣發(fā)性房顏
B.陣發(fā)性室上速
C.陣發(fā)性室速
D.陣發(fā)性室顏
E.陣發(fā)性室撲
54.大量心包積液引起急性心臟壓塞,典型的體征是【 】
A.奇脈
B.水沖脈
C.交替脈
D.毛細血管搏動征
E.股動脈槍擊音
55.女,70歲。起搏器植入術后臥床3天,下床活動時突發(fā)呼吸困難、意識喪失,急檢血氣示PaO258mmHg。最可能的診斷是【 】
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.體位性低血壓
D.低血糖昏迷
E.急性腦梗死
56. Brudzinski征陽性的表現(xiàn)是【 】
A.愧關節(jié)屈曲后,伸膝受限
B.滑壓脛骨前緣時,爵趾背伸
C.頭部前屈時,膝與關節(jié)同時屈曲
D.彈刮中指時,其余四指掌屈
E.叩擊股四頭肌腱時,小腿伸展
57.左側大量胸腔積液患者可能出現(xiàn)的體征是【 】
A.肺下界移動度增大
B.心界不易叩出
C.氣管偏向患側
D.雙肺語音共振增強
E.聞及胸膜摩擦音
58.女,18歲。長跑后呼吸困難來診。聽診肺動脈瓣區(qū)3/6級收縮期吹風樣雜音,伴吸氣和
氣時明顯的P2分裂。其心音的改變?yōu)?/span>【 】
A.反常分裂
B.生理性分裂
C.通常分裂
D.固定分裂
E.逆分裂
59.男,81歲。3天未排便、腹脹來診。查體:聽診腸鳴音時,第一分鐘未聽到,第二分鐘2
其腸鳴音應判斷為【 】
A.消失
B.正常
C.活躍
D.亢進
E.減弱
60.FEV1/FVC的臨床意義是【 】
A.氣體分布的判定指標
B.換氣功能的判定指標
C.肺泡彌散功能的判定指
D.小氣道功能判定指標
E.通氣功能的判定指標
61.女,8歲。因呼吸困難不能平臥來診。查體:口唇紫結,心前區(qū)隆起,胸骨左緣3~4肋間
聞及4/6級粗糙收縮期雜音。最可能的疾病是【 】
A.肺源性心臟病
B.先天性心臟病
C.風濕性心臟瓣膜病
D.擴張型心肌病
E.肥厚型心肌病
62.男,58歲。2天來腹痛、嘔吐,內(nèi)容物為發(fā)酵食物。既往十二指腸潰病史。最可能出現(xiàn)的征是【 】
A.振水音陽性
B.右下腹包塊
C.可見腸型
D.移動性濁音陽性
E.液波震顫陽性
63.男,36歲。間斷性上腹痛3年,近1周上腹脹滿、反復嘔吐,嘔吐后癥狀可緩解。查體;振水音陽性。最可能的診斷是【 】
A.胃穿孔
B.幽門梗阻
C.慢性胃炎
D.慢性膽囊炎
E.急性胰腺炎
64,女,65歲。因持續(xù)性心前區(qū)疼痛5小時就診。心電圖示:V1~V導聯(lián)ST段呈弓背向上抬
高與T波形成單向曲線,異常Q波形成。最可能的診斷是【 】
A.不穩(wěn)定型心痛
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性肺栓塞
E.急性心包炎
65.女,80歲。頭暈、心悸就診。心電圖如下。最可能的診斷是【 】
A.竇性心動過緩
B.二度1型房室傳導阻滯
C.三度房室傳導阻滯
D.二度Ⅱ型房室傳導阻滯
E.竇房傳導阻滯
66.原發(fā)性甲狀腺功能亢進患者頸部檢查的體征是【 】
A.觸及甲狀腺區(qū)震
B.觸診甲狀腺橡皮感
C.觸及甲狀腺結節(jié)
D.觸及頸部淋巴結腫大
E.甲狀腺明顯觸痛
67.男,70歲。近1周間斷排黑便,近期體重下降4kg。為明確診斷應首選的檢查方法是【 】
A.腹部B超
B.胃鏡十活組織病理
C.消化道鋇劑造影
D.便常規(guī)
E.腹部CT
68.幽門梗阻的患者,因長期嘔吐常易發(fā)生的異常變化是【 】
A.高鉀高氯性酸中毒
B.低鉀高氯性堿中毒
C.高鉀高氯性堿中毒
D.高鉀低氯性堿中毒
E.低鉀低氯性堿中毒
69.體克早期,中心靜脈壓和血壓低的原因是【 】
A.動靜脈短路大量開放
B.心力衰端
C.血容量不足
D.血容量相對過多
E.容量血管過度收縮
70.正確應用抗菌藥物的選項是【 】
A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計算
B.應用抗菌藥物后可以減免外科處理
C.所有的外科感染均需應用抗菌藥物
D.手術預防性用藥應在術前1小時靜脈滴入
E.外科感染時首選廣譜抗菌藥物并聯(lián)合用藥
71.術前準備中,下列處理錯誤的是【 】
A.心力衰竭的患者需控制3~4周后才實行手術
B.血漿白蛋白測定低于30g/L,則術前需腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持
C.肝功能損害者經(jīng)治療好轉后方可手術
D.糖尿病患者手術前應將血糖控制到正常
E.腎功能重度損害者在有效的透析后仍能耐受手術
72.注射破傷風抗毒素(TAT)的日的是【 】
A.中和游離毒素
B.對易感人群進行預防接種
C.殺滅傷口中繁殖的破傷風梭菌
D.簡化傷口處理程序
E.中和與神經(jīng)細胞結合的毒素
73.女,54歲。急性胰腺炎行膽囊造瘺、胰腺引流術后,仍禁食、胃腸減壓、輸液及抗感染治療,并吸人高濃度氧。動脈血氣分析為pH7.46,PaO255mmHg,PaCO232mmHg,胸片示兩肺有較廣泛的點、片狀陰影,心電圖示竇性心動過速。最可能的診斷是【 】
A.急性心力衰竭
B.慢性阻塞性肺病
C.術后肺不張
D.急性呼吸窘追綜合征
E.肺部感染
74.小兒頭頸部燒傷所占體表面積的百分比是【 】
A.9%
B.[9+(12一年齡)]%
C.12%
D.9%×2
E.(9+年齡)%
75.ARDS特征性病理變化是【 】
A.肺表面活性物質的數(shù)量增加
B.肺表面活性物質的活性增加
C.肺內(nèi)分流量減少
D.肺血管內(nèi)皮和肺泡損害,肺間質水腫
E.肺順應性增強
76.術后處理錯誤的是【 】
A.胃腸道手術患者肛門排氣后可開始進食
B.傷口的乳膠片引流一般在術后4~7天拔除
C.腹部的減張縫線一般在術后2周左右拆除
D.一般性手術后的患者應鼓勵早期活動
E.一次導尿量超過500ml者應留置導管1~2天
77.成人心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例是【 】
A,3012
B.3011
C.3013
D.30:4
E,3015
78.下列引起低鈣血癥的原因中不包括【 】
.骨轉移性癌
B.急性重癥胰腺炎
C.甲狀旁腺功能低下
D.小腸瘺
E.腎功能衰竭
79.手術患者麻醉前的準備,錯誤的是【 】
A.水電解質素亂及酸堿失衡者應先糾正
B.高血壓患者必須先將血壓降至正常
C.呼吸道炎癥患者應先用抗生素控制感染
D.急癥患者可立即手術以免耽誤治療時機
E.心衰患者應先使用藥物糾正
80.手術后早期離床活動的目的,錯誤的是【 】
A.預防肺部并發(fā)癥
B.預防下肢靜脈血栓形成
C.減少感染擴散
D.減少腹脹和尿潴留
E.促進切口愈合
81.心跳驟停后,大腦對缺氧的耐受時間為【 】
A.4~6分鐘
B.1~3分鐘
C.7~-9分鐘
D.10~12分鐘
E.13~15分鐘
82.關于自體輸血的描述,錯誤的是【 】
A.血液稀釋回輸時最好是先采的先輸后采的后輸
B.自體輸血不易發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應
C.胂破裂可采用自體失血回輸
D.自體血保存也需要加抗凝劑
E.腹腔開放性創(chuàng)傷超過4小時者,視為自體輸血的禁忌
83.下列關于腸內(nèi)營養(yǎng)的描述,錯誤的是【 】
A.開始時用12%的濃度
B.始終以50ml/h的速度輸入
C.適應后可用24%的濃度
D.可分數(shù)次集中推注
E.適應后每天用量可達1500~2000ml
84.傷口小而深,出血多,可傷及深部組織結構的是【 】
A.挫傷
B.刺傷
C.擦傷
D.撕裂傷
E.擠壓傷
B型題
小題的備選項,請從中選擇一項最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次。
A.題下頜關節(jié)
B.肘關節(jié)
C.滕關節(jié)
D.橈腕關節(jié)
E.踝關節(jié)
85.關節(jié)囊內(nèi)有交又初帶的是【 】
86.關節(jié)囊內(nèi)有半月板的是【 】
A.空腸
B.十二指腸
C.橫結腸
D.乙狀結腸
E.盲腸
87.包繞胰頭的是【 】
88.位于右髂窩內(nèi)的是【 】
A.球狀核
B.頂核
C.齒狀核
D.孤束核
E.腹前核
89.屬于背側丘腦的核是【 】
90.屬于腦干內(nèi)的核是【 】
A.中性粒細胞
B.嗜堿性粒細胞
C.嗜酸性粒細胞
D.單核細胞
E.淋巴細胞
91.能釋放過敏性慢反應物質的主要細胞是【 】
92.能釋放組胺的主要細胞是【 】
A.咀嚼和吞咽
B.緊張性收縮
C.容受性舒張
D.集團動
E.分節(jié)運動
93.消化道平滑肌共有的運動形式是【 】
94.起始于大腸的運動形式是【 】
A.波
B.B波
C.6波
D.0波
E.a波
95.嬰兒期在枕葉常見到的腦電波是【 】
96.正常成人清醒安靜并閉眼時在枕葉可記錄的腦電波是【 】
A.二尖瓣關閉不全
B.肺動脈狹窄
C.主動脈狹窄
D.三尖狹窄
E.二尖狹窄
97.男,45歲?;顒雍蠛粑щy、略血半年就診。查體;心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜i
可能的診斷是【 】
98.女,72歲。間斷頭量、心前區(qū)痛1年就診。査體:心界向左下擴大,胸骨右緣第2肋間
及收縮期噴射樣雜音,向頸部傳導。最可能的診斷是【 】
A.支氣管擴張
B.肺膿腫
C.肺癌
D.肺水腫
E.肺結核
99女,66歲。因夜間嘴憨、咳血性泡沫1天就診。既往高血壓病史40年。最可能
斷是【 】
100,女,32歲。間斷午后低熱、咳嗽、略血半年。胸片為右上肺片狀滲出性病變。最可
斷是【 】
A. WBC9.5×10°/1,N0.68
B. WBC14X10/L,N0.92
C.WBC3.8X10°/L,N
D.WBC8×10/L,N0.88
E.WBC7.0×10/1L,N0.88
101.符合典型急性化膿性闌尾炎的血常規(guī)結果是【 】
102.符合典型病毒性肺炎的血常規(guī)結果是【 】
A PH
B. SB
C. Paco).
D Sao
E. Pao
103.最能反映機體代謝性酸堿失衡的指標是【 】
104.直接反映體液中氫離子濃度的指標是【 】
A.腎母細胞瘤
B.脂肪籀
D.血管
C.皮脂腺囊腳
E.皮膚癌
105.來源于上皮組織的惡性腫帽是【 】
106.來源于間葉組織的惡性腫瘤是【 】
A.氣胸
B.低血糖
C.電解質素亂
D.膿毒癥
E.腹瀉
107.腸內(nèi)營養(yǎng)常見的并發(fā)癥是【 】
108.腸外營養(yǎng)可能會發(fā)生的技術并發(fā)癥是【 】
三、X型題:109~120小題,每小題1.25分,共15分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中,至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分。
109.屬于大腸的部分有【 】
A.間尾
B.盲腸
C.結腸
D.直腸
E.肛管
110.下列屬于頸外動脈分支的有【 】
A.舌動脈
B.面動脈
C.題淺動脈
D.甲狀腺下動脈
E.甲狀腺上動脈
111.下列屬于肝門靜脈屬支的有【 】
A.牌靜脈
B.腸系膜上靜脈
C.腸系膜下靜脈
D.胃左靜脈
E.附臍靜脈
112.下列減少組織液濾過的因素有【 】
A.血漿蛋白大量丟失
B.淋巴液回流受阻
C.毛細血管前阻力減小
D.血漿膠體滲透壓升高
E.右心衰竭靜脈回流受阻
113.對糖類有消化分解作用的物質有【 】
A.胃酸
B.唾液淀粉酶
C.膽汁酸
D.腸致活酶
E.胰淀粉
114.突觸傳遞疲勞的可能原因有【 】
A.遞質的受體缺乏特異性
B.遞質共存的種類減少
C.水解遞質的酶活性
D.突觸前軸突接受了高頻刺激
E.遞質合成的速度小于其釋放的速度
115.女,26歲。右髂部疼痛一周,可能涉及的病變臟器包括【 】
A.闌尾
B.橫結腸
C.回腸末段
D.降結腸
E.右側輸卵管
116.由門脈高壓引起的體征有【 】
A.腹水
B.肝大
C.脾大
D.痔核形成
E.腹壁靜脈曲張呈水母頭樣
117.男,45歲。高血壓史。上腹持續(xù)疼痛來診。對該患者問診內(nèi)容應包括【 】
A.發(fā)病誘因
B.疼痛性質
C.起病方式
D.緩解方式
E.心血管病史
118.實體腫瘤的局部表現(xiàn)有【 】
A.腫塊
C.潰瘍
B.疼痛
D.出血
E.梗阻
119.屬于成分輸血的選項有【 】
A.濃縮紅細胞
C.白蛋白
B.右旋糖酐代血漿
D.血小板懸濁液
E.新鮮冰凍血漿
120.影響創(chuàng)傷恢復的因素有【 】
A.感染
B.異物存留
C.血液循環(huán)障礙
D.局部制動不夠
E.使用皮質激素
1. 【答案】 B
【應試指導】軀干骨是由 24 塊椎骨、1 塊骶骨、1 塊尾骨、12 塊肋骨和 1 塊胸骨組成。
2. 【答案】 E
【應試指導】肩關節(jié)可做三軸運動。冠狀軸上做屈、伸,矢狀軸上收、展,垂直軸上旋內(nèi)旋外及環(huán)轉運動。
3. 【答案】 E
【應試指導】腹外斜肌起點呈鋸齒形與前鋸肌起點交錯,起于下 8 肋,肌纖維向前下,至腹前壁,逐漸移行為腱膜,并在中線與對側腹外斜肌腱膜交會形成腹白線。腱膜向下止于髂前上棘與恥骨結節(jié)之間,形成腹股溝韌帶。
4. 【答案】 E
【應試指導】腭扁桃體位于腭扁桃體窩內(nèi)。腭扁桃體窩是口咽外側壁在腭咽弓和腭舌弓之間的三角形凹陷。
5. 【答案】 C
【應試指導】膽囊由前向后分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管四部分,膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點的稍下方。
6.【答案】 A
【解析】 陰道后穹的后上方即為直腸子宮陷凹,兩: 者僅隔以陰道后壁和覆蓋其上的腹膜。
7.【答案】 D
【解析】聲門裂至環(huán)狀軟骨下緣之間稱聲門下腔,此部黏膜下層組織疏松,炎癥時易發(fā)生喉水腫,尤以嬰幼兒更易產(chǎn)生急性喉水腫而致喉梗塞,從而產(chǎn)生呼吸困難。
8.【答案】 C
【解析】肺下界的體表投影在鎖骨中線處與第6肋相交,在腋中線與第8肋相交,在肩胛線與第10肋相交
9.【答案】 C
【解析】在膀胱底內(nèi)面,兩側輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域,此處膀胱黏膜與肌層緊密連結,缺少黏膜下層組織,無論膀胱擴張或收縮,始終保持光滑,稱膀胱三角,是腫瘤、結核、炎癥的好發(fā)部位。
10.【答案】
【解析】精囊腺又稱精囊,位于膀胱底的后方,輸精管壺腹的外側,左右各一。
11.【答案】 B
【解析】子宮圓韌帶起于子宮角、輸卵管子宮口的下方,在子宮闊韌帶的兩層腹膜間向前外側彎行,穿經(jīng)腹股溝管出皮下環(huán),止于陰阜和大陰唇皮下。
12.【答案】 B
【解析】子宮動脈在子宮闊韌帶兩層之間向內(nèi)行,在子宮頸的外側跨過輸尿管的前方,繼沿子宮體側緣上行。
13. 【答案】 B
【解析】主動脈是體循環(huán)的動脈主干,根據(jù)其行程可分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈3段。降主動脈以膈的主動脈裂孔為界,分為胸主動脈和腹主動脈。
14. 【答案】 C
【解析】鎖骨下動脈的主要分支有椎動脈、胸廓內(nèi)!動脈、甲狀頸干。
15.【答案】 A
【解析】腸系膜上動脈的主要分支有空腸動脈、回腸動脈、回結腸動脈、右結腸動脈和中結腸動脈。
16.【答案】 E
【解析】腋神經(jīng)損傷:①運動障礙:三角肌萎縮,肩部失去圓隆外形,呈現(xiàn)“方形肩”。肩關節(jié)不能外展,患者不能做梳頭、戴帽等動作。②感覺障礙:臂外側和肩部皮膚感覺喪失。
17.【答案】 C
【解析】通過頸靜脈孔的腦神經(jīng)有舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)。
18.【答案】 A
【解析】一般軀體運動柱:動眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、展神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核。
19.【答案】 E
【解析】顳橫回為聽中樞。
20.【答案】 A
【解析】眼球壁分為外膜、中膜和內(nèi)膜3層。
21.【答案】
【解析】 骨迷路的分部:前庭、骨 半規(guī)管和耳蝸。
22.【答案】 B
【解析】負反饋是維持穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)形式。減壓反射屬于負反饋調節(jié)。
23.【答案】 E
【解析】單純擴散是指一些小分子、脂溶性物質順濃度差或電位差的跨膜物質轉運,是一種不消耗能量的被動轉運過程。尿素屬于小分子物質。
24.【答案】A
【解析】靜息電位時膜兩側所保持的肉負外正狀態(tài)、稱極化。靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負值加大的方向變化的過程稱為超極化:靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負值減少的方向變化的過程稱為除極化:當膜內(nèi)電位由容變?yōu)檎?,其膜電位與靜息電位的極性相反,稱為反極化;細胞膜除極化或反極化后,膜電位又向原初的極化狀態(tài)恢復的過程稱為復極化
25.【答案】 B
【解析】一次出血量達總血量10%左右,臨床癥狀:健破人一次失血超過總 ,不會出現(xiàn)將會出現(xiàn)臨床癥狀:大血超將會 30%,則會危及心血量的20%,
26.【答案】 B
【應試指導】凝血酶能直接作用于血液中的纖維蛋白原,使其轉變?yōu)槔w維蛋白,加速血液的凝固而止血。
27. 【答案】 C
【應試指導】心指數(shù)是指每平方米體表面積計算的每分排血量。健康成年人安靜狀態(tài)的靜心指數(shù)為3.0~3.5L/(min. m')。
28. 【答案】 A
[應試指導了心室開始收縮,室內(nèi)壓升高,超過房室壓,房室僻關閉,室內(nèi)壓仍低于主動脈壓,半月瓣人關閉。主動脈壓升高時,,室內(nèi)壓隨之升高,等容收縮期延長。
29. 【答案】 A
【應試指導】心速走神經(jīng)的節(jié)后纖維末稍可釋放乙酰膽堿,與心肌M受體結合,引起心率減慢,心肌收縮力減弱,心排出量減少.
30.【答案】 C
【應試指導】胸膜腔肉的壓力一肺內(nèi)壓一肺回縮力而在平靜呼吸末時,肺內(nèi)壓等于大氣壓。
31.【答案】 E
【應試指導】最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能再呼出的氣量,稱為余氣量。功能余氣量是指平靜呼吸末尚存肺內(nèi)的氣體量。
32.【答案】 E
【應試指導】膽囊收縮素(縮膽囊素)是可起胰液分泌的胃腸激素,是由酸性食糜和蛋白質、脂肪分解產(chǎn)物刺激小腸黏膜而釋放的。
33.【答案】 A
【應試指導】膽鹽是膽汁中參與脂肪消化和吸收的主要成分。
34. 【答案】 B
35.【答案】 A
【應試指導】下丘腦視上核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器,對血漿晶體滲透壓的變化十分敏感,可改變血管升壓素的分泌。毀損視上核時,血管升壓素缺乏,尿量增加。
36. 【答案】 C
【應試指導】重吸收作用是指小管液內(nèi)水和溶質通過腎小管上皮細胞轉運而進入管周毛細血管的過程。水的重吸收是在遠曲小管和集合管進行的。
37.【答案】 B
【應試指導】近視眼多數(shù)是由于眼球的前后徑過長,來自遠方物體的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前,然后光線又開始分散,到視網(wǎng)膜時是分散開的光點,導致視物模糊。
38.【答案】 D
【應試指導】脊髓前角 a 運動神經(jīng)元支配梭外肌,Y 運動神經(jīng)元支配梭內(nèi)肌。
39.【答案】 E
【應試指導】腦的高級功能包括學習、記憶、語言和其他認知功能。
40.【答案】 B
【應試指導】突觸前抑制是通過兩個神經(jīng)元的軸突一軸突型突觸的活動而發(fā)生的,可使突觸前神經(jīng)元末梢興奮性遞質的釋放減少,從而使突觸后神經(jīng)元興奮活動減弱而發(fā)生抑制。
41.【答案】 A
【應試指導】腺垂體分泌生長激素、催乳素、促黑激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促卵泡激素和黃體生成素等 7 種激素。
42.【答案】 D
【應試指導】應激反應是指機體受到各種傷害性刺激時,血中腎上腺皮質激素
(ACTH)增加,糖皮質激素分泌相應增加并產(chǎn)生一系列的全身反應。
43.【答案】 D
【應試指導】癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦。體征是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的變化
44.【答案】 B
45.【答案】B
【應試指導】全肺布滿干哆音,見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性哮喘早期等。局限性干性羅音是由于局部支氣管狹窄所致,如支氣管內(nèi)膜結核、支氣管異物、肺癌等。
46.【答案】 B
【應試指導】間歇然的體溫變化為體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時又迅速降至正常,無熱期可持續(xù) 1 天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),體溫波動幅度可達數(shù)度
47.【答案】 C
48.【答案】 B
【應試指導】膽絞病是膽囊結石的典型表現(xiàn),疼痛位于右上腹部,皇陣發(fā)性絞痛, 可向背部放射,發(fā)作前常有進食油膩食物史。膽系結石可引起膽汁淤積性黃疸。
49.【答案】 D
【應試指導】癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦。體征是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的變化
50.【答案】 B
51.【答案】B
【應試指導】全肺布滿干哆音,見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性哮喘早期等。局限性干性羅音是由于局部支氣管狹窄所致,如支氣管內(nèi)膜結核、支氣管異物、肺癌等。
52.【答案】 B
【應試指導】間歇然的體溫變化為體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時又迅速降至正常,無熱期可持續(xù) 1 天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),體溫波動幅度可達數(shù)度
53.【答案】 C
54.【答案】 B
【應試指導】膽絞病是膽囊結石的典型表現(xiàn),疼痛位于右上腹部,皇陣發(fā)性絞痛, 可向背部放射,發(fā)作前常有進食油膩食物史。膽系結石可引起膽汁淤積性黃疸。
55.【答案】 B
【解析】肌力的分級:0級:完全癱瘓,測不到肌肉收縮。1級:肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作。2級:肢體在床面上能移動,但不能抬離床面。3級:肢體能抬離床面,但不能抗阻力。4級:能作抗阻力動作,但較正常差。5級:正常肌力。
56.【答案】 A
【解析】深感覺檢查包括運動覺、震動覺和位置覺。
57.【答案】 C
【解析】因藥物或化學物質中毒引起的發(fā)紺特點:急驟出現(xiàn),病情嚴重,經(jīng)氧療 青紫不減。
58.【答案】 A
【解析】重癥吸氣性呼吸困難患者吸氣時可見“三凹征”。見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如氣管疾病可見于氣管異物、氣管受壓等。
59.【答案】 C
【解析】正常情況下,腸鳴音一般約4~5次/分。
59. 【答案】 E
【解析】 FEV:/FVC 是臨床上用于判斷肺通氣功能情況的重要指標。
61.【答案】 B
【解析】室間隔缺損時,可在胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。
62.【答案】 A
【解析】據(jù)患者體征可判斷該患者為十二指腸潰瘍并發(fā)出門梗阻,可查出振水音。
63.【答案】 B
【應試指導】當門梗阻患者往往因胃脹而厭食,服用抗酸藥亦漸無效。胃逐漸擴張,上腹部飽滿,并有移動性包塊。由于嘔吐次數(shù)增加,脫水日漸嚴重,體重下降?;颊哳^痛、乏力、口渴、畏食,重者可出現(xiàn)虛脫。叩診上腹呈鼓音、振水音明顯。
64.【答案】 B
【應試指導】心肌梗死患者急性期,高聳T波開始下降,ST段弓背向上抬高,如果供血未能得到改善,出現(xiàn)病理性Q波,ST段開始下降,T波開始倒置。
65. 【答案】 C
【應試指導】三度房室傳導阻滯心電圖表現(xiàn)為:P波與QRS波群各自成節(jié)律、互不相關;心房率快于心室率。
66. 【答案】 A
67. 【答案】 B
68. 【答案】 E
69. 【答案】 C
【應試指導】在休克早期,由于血容量嚴重不足可導致低血壓和中心靜脈壓降低。
70.【答案】 D
【應試指導】抗生素應用原則:①可以應用一種抗生素控制的感染,就不聯(lián)合應用抗生素;可用窄譜抗生素治療感染的,就不應用廣譜的。?有數(shù)種同樣有效的抗菌藥物可供選擇時,應選用藥源充足、價格較廉和不良反應較小的。③在全身情況不良的患者中,應盡量使用殺菌性抗生素來治療感染,以達到較快控制感染的目的。
71.【答案】 D
【應試指導】糖尿病患者對手術的耐受力差,術前應適當控制血糖,要求患者血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6~11.2mmol/L)、尿糖十~十十,這樣不會因胰島素過多而發(fā)生低血糖,也不會因胰島素過少而發(fā)生酸中毒。
72. 【答案】 A
【應試指導】破傷風抗毒素內(nèi)含有特異性抗體,具有中和游離破傷風毒素的作用,可用于破傷風感染的預防和治療。
73. 【答案】 D
74.【答案】 B
【應試指導】兒童燒傷面積計算:頭頸部面積一[9+(12-年齡)]%,雙下肢=[46- (12-年齡)]%。
75.【答案】 D
【應試指導】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是因肺實質發(fā)生急性彌漫性損傷而導致的急性缺氧性呼吸衰竭,臨床表現(xiàn)以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。
76. 【答案】 B
【應試指導】乳膠片引流一般在手術后1~2天拔除,煙卷式引流多用于滲液過多,膿液稠厚者,引流時間較長,多要在手術后4~7天才能拔除。
77.【答案】 A
【應試指導】成人胸外按壓時,胸外按壓與呼吸的比例為30:2。
78.【答案】 A
【解析】骨轉移癌由于骨質破壞,大量的Ca2+進入血液導致高鈣血癥。
79.【答案】 B
【解析】患者血壓在160/100mmHg以下,可不必做特殊準備。血壓過高者,使血壓控制在一定程度,但并不要求降至正常后才做手術。
80.【答案】 C
【解析】早期活動有增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點:有利于腸道和膀胱功能的恢復,從而減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。
81.【答案】 A
【解析】心跳驟停后,大腦對缺氧的耐受時間為4~6分鐘。
82. 【答案】 A
【解析】當所采血液回輸時,最好是先采的后輸,后采的先輸,因為后采的血液中含各種豐富的血細胞和凝血因子。
83.【答案】 B
【解析】腸內(nèi)營養(yǎng)開始輸注時速度是20~50ml/h,以后每12~24小時增加25ml/h,最大速率為125 ~ 150mI/h。
84.【答案】 B
【解析】挫傷和擠壓傷為閉合傷,擦傷一般為表皮損傷,未致皮膚全層破裂,撕裂傷有皮膚和其他組織脫離原位,同時創(chuàng)面較大。刺傷一般具有傷口小而深的特點。
B型題
85.【答案】 C
【應試指導】滕關節(jié)關節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶可防止脛骨向前、向后移位。
86.【答案】C
【應試指導】膝關節(jié)關節(jié)囊內(nèi)有內(nèi)、外側半月板,加強了關節(jié)的穩(wěn)定,同時也增加了小腿的旋轉關節(jié)。
87.【答案】 B
【應試指導】十二指腸為小腸的起始部分,長約25cm,呈“C形包繞胰頭,上接幽門,下續(xù)空腸??煞譃樯喜俊⒔挡?、水平部和升部四部分。
88.【答案】 E
【應試指導】盲腸位于右髂窩內(nèi),是大腸的起始部,下端為盲端,上續(xù)升結腸,左側與回腸相連接。
89.【答案】 E
【應試指導】丘腦被"Y"形纖維板一一內(nèi)髓板分為前核、內(nèi)側核和外側核3部分。其中外側核又可分為背、腹兩層:腹層由前向后分為腹前核、腹中間核(又稱腹外側核)和腹后核,腹后核又分為腹后內(nèi)側核和腹后外側核。
90. 【答案】 D
91.【答案】 B
【應試指導】嗜堿性粒細胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過敏性慢反應物質等多種活性物質,這些物質可加速脂肪分解,增加毛細血管通透性,引起平滑肌收縮,從而引起多種過敏反應癥狀。
92.【答案】B
【應試指導】嗜堿性粒細胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過敏性慢反應物質等多種活性物質,這些物質可加速脂肪分解,增加毛細血管通透性,引起平滑肌收縮,從而引起多種過敏反應癥狀。
93. 【答案】 B
【應試指導】緊張性收縮是消化道平滑肌共有的運動形式。這種收縮使得胃腔內(nèi)具有一定的壓力,有助于胃液滲入食物內(nèi)部,促進化學性消化。
94. 【答案】 D
【應試指導】在大腸還有一種進行很快且前進很遠的蠕動,稱為集團蠕動,它通常開始于橫結腸,可將一部分大腸內(nèi)容物推送至降結腸或乙狀結腸。
95.【答案】 D
【應試指導】日是一種頻率較低.振幅較大的波,頻率為4~7次/秒,見于成人因倦時及幼兒時期。
96.【答案】 E
【應試指導】 a波的頻率為8~13次/秒,在大腦皮質普遍存在,枕葉皮質最明顯。正常成人在安靜、清醒并閉目時可以出現(xiàn)。
97.【答案】 E
【應試指導】二尖瓣狹窄的雜音為音調低、性質粗糙有如雷鳴樣的隆隆聲。
98. 【答案】 C
【應試指導】主動脈瓣狹窄患者主動脈瓣區(qū)可聞粗糙而響亮的3/6級以上的收縮期噴射性雜音。
99. 【答案】 D
100. 【答案】 E
101.【答案】 B
【應試指導】白細胞增多主要見于細菌感染,尤其是化膿性球菌引起的炎癥。
102.【答案】 C
【應試指導】傷寒桿菌和病毒(流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、風疹病毒及巨細胞病毒)是白細胞減少的常見病因。
103.【答案】 B
【應試指導】標準碳酸氣鹽(SB)指動脈血液標本在溫度38C和血紅蛋白完全氧合(SaO2達100%)的條件下,用PaCO為40mmHg的氣體平衡后所測得的血漿碳酸氫根(HCO )濃度。正常情況下,數(shù)值增減反映體內(nèi)碳酸氫鹽儲備量的多少,因而可反映代謝因素的趨向程度。
104.【答案】 A
【應試指導】 pH表示血液酸堿度,pH<7.35為代償性酸中毒,pH>7.45為代償性堿中毒。
105. 【答案】 E
106. 【答案】 A
107.【答案】 E
【應試指導】 腹瀉是腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥,多與營養(yǎng)液的成分及使用方法有關,如腸腔內(nèi)滲透負荷過重,膽鹽重吸收減少,營養(yǎng)液溫度低及低血清蛋白血癥等。
108.【答案】 A
【應試指導】對于需長期腸外營養(yǎng)支持的患者,多采取經(jīng)中心靜脈導管輸入的方法,故易引起技術性并發(fā)癥,如氣胸、靜脈栓塞等。
107. 【答案】 ABCDE
【解析】大腸包括盲腸、闌尾、結腸、直腸、肛管。
108. 【答案】BCE
【解析】頸外動脈的主要分支包括甲狀腺上動脈、面動脈、顛淺動脈、上領脈。
111. 【答案】 ABCDE
【解析】肝門靜脈的屬支包括腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈 胃左靜脈、胃右靜脈、幽門前靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈等,多與同名動脈伴行。
112. 【答案】 ABE
113.【答案】 BDE
【解析】膽汁不含消化酶,沒有消化分解功能,只能夠把脂肪乳化成脂肪微粒。唾液里面含有唾液淀粉酶,能對糖類進行初步的化學性消化。胃液里面含有胃蛋白酶,能對蛋白質進行化學性消化。腸液和胰液的消化液里含有多種消化酶,能對淀粉和蛋白質、脂肪進行化學性消化。
114.【答案】 DE
【解析】突觸是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié),突觸傳遞發(fā)生疲勞的原因可能與遞質的耗竭有關,疲勞的出現(xiàn)是防止中樞過度興奮的一種保護性抑制。
115. 【答案】 ABCE
【解析】降結腸位于腹部左側,而橫結腸、升結腸、回腸、盲腸、閑尾均位于腹部右側。患者右髂部疼痛,因此可能涉及的病變臟器包括ABCE。
116. 【答案】 ACDE
【解析】門靜脈高壓的三大表現(xiàn):①脾大,伴有脾功能亢進。②側支循環(huán)的建立和開放。食管和胃底靜脈曲張;腹壁靜脈曲張,外觀呈水母頭狀;痔靜脈擴張,有時擴張形成痔核。③腹水,肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),為鈉、水的過量潴留。
117. 【答案】 ABCDE
【解析】問診內(nèi)容:①主訴;②現(xiàn)病史;③既往史;④個人史;⑤婚姻史;⑥月經(jīng)史(女性);⑦生育史:⑧家族史。A、B、C、D均為現(xiàn)病史內(nèi)容,E為既往史內(nèi)容。
118. 【答案】 ABCDE
【解析】實體腫瘤的局部表現(xiàn)有:腫塊、疼痛、病理性分泌物、潰瘍、出血、梗阻、其他(如肺癌可引起胸腔積液、胃癌和肝癌可引起腹水、骨腫瘤可引起病理性骨折等)。
119.【答案】 ACDE
【解析】血液成分制品:血細胞、血漿、血漿蛋白成分。血細胞有紅細胞(濃縮紅細胞、洗滌紅細胞、冰 凍紅細胞、去白細胞的紅細胞)濃縮白細胞、血小板制劑。血漿有新鮮冰凍血漿、冷沉淀。凝血因子。血漿蛋白成分有白蛋白制制、免疫球蛋白、濃縮項為血漿代用品。
120. 【答案】 ABCDE
【解析】影響創(chuàng)傷修復的局部因素有感染、異物留存或失活組織過多、血流循環(huán)障礙、局部制動不夠:全身性因素包括營養(yǎng)不良、大量使用細胞增生抑制劑(皮性嚴重并并發(fā)癥。質激素等)、免沒功能低下、全身性嚴重并發(fā)癥。
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